PELLE GRASSA
Ci sono due tipi di pelle grassa: la pelle grassa che si presenta con un aspetto
ceroso, con il prodotto sebaceo stagnante nel follicolo, viene definita asfittica; mentre quella con un sebo fluente viene denominata oleosa.
Cute asfittica
La pelle asfittica, caratteristica dell'adolescente, è data dalla combinazione
di una modificazione a livello secretorio con una strutturale: infatti si presenta
con un'ipersecrezione sebacea di tipo ceroide che invade il follicolo e con una
ipercheratosi dello strato corneo. Su questo tipo di pelle sono presenti zaffi
cornei, punti neri e comedoni, inoltre l'ammasso del sebo nei sacchi follicolari
impedisce la normale lubrificazione cutanea e rende questo tipo di pelle particolarmente
sensibile alle infezioni, piuttosto spessa ed esteriormente secca. Su questa pelle
spesso si manifesta l'acne. La pelle asfittica grassa ha bisogno di prodotti emollienti,
sebo-normalizzanti e di interventi igienici e purificanti.
Cute oleosa
La cute oleosa è visivamente lucida, è untuosa al tatto, i follicoli sono dilatati e assumono un caratteristico aspetto a buccia d'arancia e quando
il sebo è abbondante viene definita seborroica. L'aumento della secrezione del sebo e
la modifica della sua qualità hanno origine da cause endogene, endocrine, digestive
e nervose. Questo tipo di inestetismo cutaneo è spesso accompagnato da un'abbondante
sudorazione ed è proprio l'associazione dei 2 tipi di ipersecrezione che determina
l'aspetto untuoso e sudato della pelle, la dilatazione dei pori e dei follicoli.
Le ghiandole sono ipertrofiche, più attive della normalità e producono un sebo
di composizione diversa dalla norma.
Il sebo normale è composto da una miscela di acidi grassi liberi, (alcuni
dei quali sono detti skin proprio per la loro specificità) da trigliceridi, da
colesterolo libero ed esterificato e da squalene. Il rapporto tra i componenti
deve rimanere entro certi limiti; infatti se si modifica la percentuale di acidi
grassi insaturi a favore di quelli saturi o se diminuisce la quantità di colesterolo
libero a favore di quello esterificato il sebo perde le sue caratteristiche e
le sue funzioni di autosterilizzazione e di idrofilia. Sulla pelle seborroica
si rileva quindi un alto tasso di microrganismi ed inoltre, essendo il sebo della
pelle grassa carente della frazione di colesterolo libero, questo perde la sua
caratteristica idrofilia per divenire idrofobo. Viene rotto l'equilibrio esistente
fra grassi ed acqua e le conseguenze si manifestano esteriormente sulla pelle:
quello strato lipidico che si trova sulla pelle diventa inerte proprio a causa
della mancanza di affinità verso l'acqua.
Seborrea determinata da cause endocrine
E' caratteristica dell'età adolescenziale, proprio per lo squilibrio ormonale
determinato dall'attività delle ghiandole che regolano la sessualità correlata
con quelle dell'ipofisi e della tiroide. Il risultato è una produzione abnorme
di sebo, tanto che alcuni studiosi pensano che venga modificata addirittura la
funzionalità della ghiandola sebacea che trasforma l'attività di secrezione in
attività di sintesi nei confronti di sostanze steroidiche come lo squalene e il
colesterolo. Questa modifica determinerebbe l'aumento del flusso sebaceo e la
produzione di un sebo povero di colesterolo.
Seborrea causata da disturbi digestivi
In questo caso la ghiandola sebacea tende ad espellere i grassi eccedenti presenti
nel sangue in seguito a disfunzioni epato-biliari. E' possibile non peggiorare
la situazione cercando di seguire una corretta alimentazione evitando l'uso eccessivo
di grassi fritti, di margarine, di cioccolato e di salumi che risultano essere
controindicati in questa particolare condizione.
Seborrea causata da problemi nervosi
Il sistema nervoso influenza l'attività della ghiandola sebacea: alcune condizioni
particolari come i traumi nervosi, l'ansia, un'eccessiva emotività trasmettono
impulsi attraverso il sistema simpatico e determinano un'alterazione della funzionalità
delle ghiandole cutanee, specialmente di quelle localizzate sulla fronte e sul
cuoio capelluto. I soggetti ansiosi sono particolarmente colpiti sia da sudorazione
che da una secrezione sebacea abbondanti.
Contro la seborrea, per risolvere le cause fisiche o nervose, è opportuna la
consultazione in primo luogo di un dermatologo, poi, se necessario, di un endocrinologo,
di un dietologo o di uno psicologo che, solodopo un'attenta diagnosi, possono
prescrivere le opportune cure per correggere le disfunzioni organiche o emozionali
responsabili della patologia cutanea.
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